Azok, akik tartósan alvászavarokkal, kialvatlansággal küzdenek, előbb-utóbb eljutnak arra a pontra, ahol már elengedhetetlennek érzik a problémáik diagnosztizálását, kezelését. A jó hír, hogy bizonyos alvási problémák, elsősorban a horkolás és az alvási apnoé, vagyis a légzéskimaradás sokszor otthoni alvásvizsgálattal is felmérhető, így dr. Simon Márta, a JóAlvás Központ – Prima Medica neurológusa, szomnológus szerint elérhető közelségbe kerül a célzott kezelés.
Az alvászavarok nappali problémákhoz és betegségekhez is vezethetnek
Az alvászavarok tüneteit a páciensek legtöbbször
napközben veszik észre saját magukon. Gyakran tapasztalnak szokatlan mértékű fáradtságot és álmosságot annak ellenére, hogy éjszaka a felnőttek számára ajánlott 7–8 órát alszanak. Az alvásproblémákkal küzdők általában nehezebben tudnak összpontosítani, teljesítményük csökken, és ingerlékenyebbé válhatnak, előfordul, hogy a balesetek mögött is az éjszakai problémák miatti kialvatlanság húzódik meg. Ugyanakkor az éjszaka jelentkező tüneteket sokszor inkább a hálótársak veszik észre.
A
horkolás mellett gyakran előfordul légzéskimaradás is, amikor a beteg egy hosszabb légzésszünet után hirtelen levegő után kapkod. Ezek a jelenségek nem csupán kellemetlenek, hanem hosszabb távon komoly egészségügyi következményekhez is vezethetnek, például magas vérnyomáshoz, szív- és agyi érbetegségekhez vagy akár cukorbetegséghez. Ma már az is közismert, hogy az elhízás az alvászavarok is kölcsönös kapcsolatban vannak egymással.
A horkolás és az alvási apnoé alváslaborban és otthon is vizsgálható
A horkolás és a vele összefüggő alvásfüggő légzészavar, vagyis
alvási apnoé a leggyakoribb alvászavarok közé tartoznak, amelyek ráadásul a hálótárs alvását is jelentősen ronthatják. Ezért kifejezetten sokan keresik a megoldás lehetőségeit, amelyhez az első lépés a diagnózis.
- Az alvásfüggő légzészavar, melynek leggyakoribb tünete a horkolás, két módon vizsgálható: alváslaborban és otthoni alvásvizsgálattal – mondja dr. Simon Márta, a JóAlvás Központ – Prima Medica neurológusa, szomnológus. – Ha valaki befekszik az
alváslaborba, akkor elalvás előtt felhelyezzük rá azokat a szenzorokat, érzékelőket, melyek az alvás alatti életfunkciókat rögzítik. Itt kétféle vizsgálat történhet. A poligráfiás vizsgálat során figyeljük és rögzítjük az alvás közbeni légzést, a perifériás pulzust, a vér oxigén-telítettségét, mellkasi légzési kitérést, szívfrekvenciát, testpozíciót, lábmozgást. Ez a vizsgálat azonban az alvás szerkezetének, időtartamának, minőségének megfigyelését nem teszi lehetővé. A poliszomnográfiás vizsgálat azonban a poligráfiás vizsgálat által mért adatokon túl képes mérni az az alvás mélységét, szerkezetét, az alvásciklusok számát, az elalváshoz szükséges és a teljes alvásidőt, az éjszakai ébredések gyakoriságát. Ez az összetett elemzés arra épül, hogy a poliszomnográfia a poligráfiás vizsgálaton túl további csatornákkal is rendelkezik.
Van azonban lehetőség arra is, hogy az alvásvizsgálat otthon történjen, az előzetesen hazavitt eszközökkel. Különösen azoknak lehet ez hasznos, akik váltott műszakban, folyamatos munkarendben vagy állandó éjszakai műszakban dolgoznak, és azoknak is jó megoldás, akik tartanak az alváslaborban történő éjszakai vizsgálattól.
Hogyan történik az otthoni alvásvizsgálat eredményeinek értékelése?
Az alvás közben, otthon mért adatokat másnap, a szomnológus letölti a visszavitt műszerekről. Az eredmények birtokában pedig már felállíthatja a diagnózist és terápiát javasolhat. Horkolás és alvási apnoé esetén gyakran a CPAP, vagyis a pozitív nyomású légsínterápiás készülék lehet a tartós és biztonságos megoldás. Ahhoz pedig, hogy ez a terápia hatékony legyen, a CPAP gépet kalibrálni kell, hogy az megfelelő légnyomást biztosítson az adott páciensnek.
- A CPAP készülék kalibrálása, vagyis a titrálás elsősorban szintén alváslaborban történhet, bár a szakirodalom és egyes gyakorlatok szerint a titrálás otthon is elvégezhető. Az otthoni CPAP-titrálás automata CPAP készülékkel viszont csak azoknál jöhet szóba, akiknél szövődménymentes alvási apnoe áll fenn – ismerteti Simon doktornő.
Összeségében tehát jó tudni, hogy a horkolás és az alvási apnoé bizonyos esetekben otthoni alvásvizsgálat segítségével is diagnosztizálható. Az eredmények birtokában pedig megkezdődhet a kezelés, amire számos lehetőség áll rendelkezésre a gyógyszerektől a segédeszközökig, vagy a CPAP készülékig, amelyek végső soron lehetővé teszik a kielégítő alvást és az alvászavarok szövődményeinek kivédését.
Tudástár:
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/diagnosis-treatment/drc-20377636
https://www.sleepapnea.org/cpap/still-snoring-with-cpap/
Forrás: JóAlvás Központ – Prima Medica (www.joalvaskozpont.hu)
